七歲的代代,是隻古代牧羊犬,原本應該是邁入初老階段的熟齡女子,卻因為退化性關節炎行動不便,對於體重20公斤的她來說,走起路來格外辛苦。
這樣的案例,以往為了讓寵物生活有品質,主人只能透過吃止痛藥或是手術來解決病痛,常見的治療方式為玻尿酸注射或是採取自體濃縮血小板注射(PRP),但前者有維持效能短、後者則是需抽取自體大量血液(50c.c.)再分離透析後注射回動物本體,過程還得避免動物感染的風險。而關節炎嚴重者甚至需要進行人工關節置換手術。
還好現在仁寶電腦轉投資的動物細胞治療專業實驗室——「瑞核生技」,利用人醫實驗室等級技術由健康犬隻的脂肪,分離培養出間質幹細胞(mesenchymal stem cells, MSC;於中胚層細胞,最後會分化成脂肪、骨骼、軟骨、肌肉等 ),以特殊技術製成「凍晶」保存。不但來源取得較簡單,還能在零下70度保存約半年以上的時間。解決了病患狗狗可能年老無法手術抽取骨髓幹細胞,也避免PRP製作時需要抽血的問題,於實驗室培養幹細胞品質穩定度也能控管。只要經過專業獸醫師評估後,將寵物鎮靜再以關節內注射幹細胞治療,就會有顯著效果(步行狀況好轉)。這樣的療程需要三次,施打的劑量依照體重調整,一周注射一次,但次數和間隔可以依照毛孩本身的狀況調整。
如今代代在主治醫師——屏東科技大學獸醫學系 鍾承澍 助理教授的治療下,越走越好,也免了吃止痛藥和開刀之苦,讓她接下來的狗生,生活品質更為提升。
幹細胞治療可讓病患生活品質得到改善,那些無法從手術或醫學治療得到幫助的病患,以非外科手段維持動物生活品質。根據文獻幹細胞維持效果優於比玻尿酸及骨針,平均可達6個月~1年以上,無嚴重副作用,療後恢復迅速。
⭐ 退化性關節炎原因
- 原發性——老化
- 繼發性——關節不穩定、軟骨受力不均勻、十字韌帶斷裂⋯⋯
⭐ 退化性關節炎症狀
- 跛行
- 運動耐力下降
- 關節腫脹疼痛
- 關節摩擦捻髮音
- 關節不穩定
- 關節活動範圍減少
⭐ 理學檢查方式:
- 站姿—對稱性(受傷腳的對稱腳成主力腳)
- 步態—擺動狀況有無某隻腳落地時間較短或不穩
- 觸診—從指甲開始(可能只是指甲太長造成不適)
- ROM(關節活動度)檢查
- 特定關節檢查法
⭐ 影像學檢查
- X光(90%確診)
- CT(電腦斷層掃描)
- MRI(核磁共振斷層掃描)
- 關節鏡
👨⚕ 退化性關節炎治療方式
手術方式 | 原理 | 優點 | 缺點 |
HA 玻尿酸 | 高分子量玻尿酸關節注射,提升軟骨潤滑度和修複 | 取得容易 | 維持時間短 |
PRP 自體血小板濃厚液 | 自體濃縮血小板注射在退化性膝關節炎治療法。 | 維持時間長 (至少半年) |
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Stem Cells 幹細胞 | 分泌生長因子,協助軟骨再生、消炎 |
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*除了手術,幫寵物減肥、適當運動、復健、營養品補充都很重要
資料&照片來源/瑞核生技