在門診中,貓咪的呼吸系統疾病非常常見。許多貓咪經常會有鼻塞、流鼻涕和眼淚的症狀。儘管就醫並服用藥物,症狀卻往往反覆不癒,尤其是幼貓,更讓人感到憐惜。
皰疹病毒/細菌感染
上呼吸道感染是最常見的問題。病菌的傳染力很強,貓咪通過舔舐、共用食具等途徑容易感染,尤其是在免疫力差的幼貓中。如果飼養環境不潔或未做好隔離,卻不斷飼養,也容易造成疾病傳播。打噴嚏及過度流淚是感染皰疹病毒時的典型症狀。此病毒會攻擊呼吸道、眼結膜甚至眼角膜。皰疹病毒治療起來如此頑固的原因是,病毒在體內潛伏,難以根除,每當貓咪免疫力下降或遇到壓力時,病毒會再度活躍。使用抗病毒藥物可以有效抑制皰疹病毒的複製增生。細菌感染的特徵是黃色或綠色的濃稠鼻涕,需要使用抗生素治療。對於頑固的細菌感染,可能需要進行細菌培養來選擇合適的抗生素。嚴重感染時,鼻腔內可能會有膿塊,需要進行鼻腔灌洗來清除。除了慎選貓咪的來源、避免緊迫之外,還可以施打疫苗。皰疹病毒疫苗雖然不能完全預防被感染,但是可以有效減輕症狀以及抑制病毒的排出量。
▲當貓咪出現膿樣的鼻涕,有可能是細菌感染的症狀。
▲感染嚴重時,需要做鼻腔灌洗來清除膿塊。
▲皰疹病毒會造成貓咪眼鼻分泌物多,讓他張不開眼睛。
氣喘/慢性支氣管炎
第二常見的問題就是咳嗽,疾病包括氣喘/哮喘/支氣管炎都在內。貓咪咳嗽時會母雞蹲、下巴貼地、一陣一陣的用力吐氣。嚴重的時候會呼吸急促、張口喘氣。這些問題通常分為兩類:一類是外來物質的刺激,例如二手煙、香火、貓砂粉塵等;另一類是免疫系統過度反應或發炎,可能造成一連串的組織變化和不可逆的病變,而越發嚴重。 想治療這個情況,首先就是要盡量避免環境中的刺激性物質,並且使用支氣管擴張劑以及減少發炎反應的藥物(即類固醇)來控制。當需要長期用藥時,可以使用吸入型的噴劑,來避免口服類固醇的副作用。氣喘/慢性支氣管炎的發生與體質有關,因此並沒有有效的預防方式。一旦發病之後,經常需要長期的治療控制。不過,貓咪經過訓練適應後,使用吸入型的類固醇控制安全又有效,是每個病患飼主都該知道的治療選項。
▲貓咪咳嗽喘氣時,會出現母雞蹲、下巴貼地等動作。
慢性鼻炎
如果貓咪長期打噴嚏、流鼻水,而排除了其他病因如細菌感染或針對皰疹病毒和其他上呼吸道的治療,症狀不減,那就可能是患了慢性鼻炎了。慢性鼻炎可以只是輕微水樣的分泌物,也可能因為二次性的細菌感染而產生膿樣的鼻涕,或是因為嚴重的發炎而有血絲出現。 此病可能由之前的感染導致持續發炎,有時甚至會影響到鼻腔更深處的前額竇,使得治療變得困難。慢性鼻炎的治療主要是緩解症狀而非痊癒。以抗組織胺藥物為主,視情況搭配抗生素來處理二次感染。另外,因為慢性鼻炎是綜合因素造成的,所以免疫抑制/抗發炎的藥物不一定有效果,但還是可以嘗試使用類固醇;空氣乾冷的地區可以使用蒸氣噴霧來舒緩;減少緊迫可能也有幫助,而這在多貓家庭特別重要。
▲ 貓咪長期打噴嚏,有可能是罹患慢性鼻炎。
小叮嚀
以上這些呼吸道問題,雖說疾病本身特性就是不易根治,但根據個人觀察,當疾病復發時,有時並不是真的吃藥沒有用,而其實是太早停藥、沒有做對診斷、或是就是偶爾會有新的細菌跑出來作怪(就算之前的治療有效)。因此,最後想提醒大家,要有耐心、確實走完抗生素療程、不要自行停藥,在對抗疾病的路上,醫生會跟你和貓咪一起努力!
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